مدیر مجموعه شاهچراغ: مذاکره امروز خود یک تله جنگی است

بر اساس این گزارش که شامگاه پنج‌شنبه ۲۷ شهریور منتشر شد، بیش از ۱۰۴ هزار پزشک عمومی در کشور به ثبت رسیده‌اند که از این تعداد دست‌کم ۳۰ هزار نفر فعالیتی در عرصه پزشکی ندارند.

نورنیوز نوشت: «این عدد به‌تنهایی نشان‌دهنده هدررفت ظرفیت‌های آموزشی، مالی و انسانی در کشوری است که به‌طور مستمر با بحران کمبود پزشک متخصص و توزیع ناعادلانه‌ خدمات سلامت مواجه است.»

این رسانه از «اصرار بر افزایش ظرفیت پزشکی عمومی» انتقاد کرد و افزود مسئولان جمهوری اسلامی در واکنش به معضل کمبود پزشک در کشور همواره ظرفیت پذیرش در رشته پزشکی عمومی را افزایش داده‌اند اما این تصمیم «نتیجه‌ای جز تورم نیروی انسانی بدون کارایی نداشته است».

مسئله کمبود پزشکان متخصص در ایران طی سال‌های اخیر بارها در اظهارات مسئولان و تحلیل‌های کارشناسان بازتاب داشته و موجب بروز نگرانی‌هایی نسبت به چشم‌انداز نظام سلامت کشور شده است.

۱۶ تیر، عباسعلی رییس‌کرمی، رییس دانشگاه علوم پزشکی تهران، از کاهش علاقه داوطلبان به شش رشته تخصصی و فوق‌تخصصی در این دانشگاه خبر داد و گفت نبود داوطلب در این رشته‌های مادر، نظام درمان ایران را با چالش روبه‌رو می‌کند.

توزیع ناعادلانه پزشکان متخصص در کشور

نورنیوز در ادامه گزارش خود هزینه آموزش هر پزشک عمومی برای دولت را «ده‌ها هزار دلار» عنوان کرد و نوشت با این حال، بیش از ۳۰ هزار پزشک عمومی اکنون «یا به دلایل معیشتی و شغلی وارد حوزه‌های دیگری شده‌اند، یا در مطب‌های غیرپزشکی فعالیت می‌کنند، یا اساسا عطای طبابت را به لقایش بخشیده‌اند».

انباشت پزشکان عمومی در کشور در شرایطی رخ داده است که تاکنون راهکار موثری برای رفع کمبود پزشک متخصص در نظام سلامت اتخاذ نشده است.

به گزارش نورنیوز، در آزمون اخیر دستیاری پزشکی بخش چشمگیری از ظرفیت رشته‌های کلیدی خالی ماند، به‌ گونه‌ای که تنها ۱۰ درصد ظرفیت طب اورژانس، ۳۲ درصد رشته بی‌هوشی، ۲۲ درصد رشته اطفال و ۱۵ درصد رشته عفونی تکمیل شد. آماری که به‌روشنی از بحران در تامین پزشک متخصص برای نظام سلامت ایران حکایت دارد.

این رسانه «مرکزگرایی»، «نابرابری جغرافیایی» و «توزیع ناعادلانه پزشکان متخصص» را از دیگر چالش‌های نظام سلامت ایران برشمرد و با تکیه بر آمار رسمی افزود بخش قابل‌ توجهی از پزشکان متخصص، معادل ۴۲ درصد، در پنج کلان‌شهر مستقر هستند و در برخی رشته‌ها تا ۶۰ درصد متخصصان تنها در تهران فعالیت می‌کنند.

نورنیوز همچنین روند فزاینده مهاجرت پزشکان عمومی و متخصص به کشورهای اروپایی و آمریکای شمالی را نگران‌کننده خواند و نوشت «مشکلات معیشتی، فشار کاری سنگین، نبود امنیت شغلی و بی‌اعتمادی به آینده حرفه‌ای» موجب شده به‌ویژه پزشکان جوان از فعالیت در رشته‌های حیاتی در داخل کشور روی‌گردان شوند.

۲۴ شهریور، شاهین آخوندزاده، معاون تحقیقات و فناوری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، شایسته‌سالاری را مهم‌ترین عامل برای حفظ نخبگان دانست و خبر داد «اغلب ۱۰۰ نفر اول کنکور» در رشته‌های علوم پزشکی به‌دلیل فراهم نبودن شرایط مناسب جذب در کشور، مهاجرت می‌کنند.

او افزود: «کشور ما موقعیتی استراتژیک دارد، کافی است تنگه هرمز برای مدت کوتاهی بسته شود تا دنیا ببیند چه تاثیری بر اقتصاد جهانی دارد.»

کُره جنوبی، رئیس کنونی شورای امنیت پیش‌نویس قطعنامه‌ای را که جمعه به رای گذاشته خواهد شد تهیه کرده است. این قطعنامه بر لغو کامل و دائمی تحریم‌ها علیه جمهوری اسلامی متمرکز است و برای عملی شدن آن باید ۹ کشور با آن موافقت کنند.

در حال حاضر از ۱۵ عضو شورای امنیت سازمان ملل، روسیه و چین که مخالفت خود را با فعال شدن مکانیسم ماشه و بازگرداندن تحریم‌ها به‌صراحت اعلام کرده‌اند با این قطعنامه موافقند. این دو کشور باید دست‌کم هفت کشور دیگر را با خود همراه کنند تا لغو دائمی و کامل تحریم‌ها محقق شود.

ریچارد گووان، تحلیلگر گروه بین‌المللی بحران در گفت‌وگو با خبرگزاری فرانسه، احتمال داده است که الجزایر و پاکستان با چین و روسیه همراه شوند و از قطعنامه پیشنهادی کُره جنوبی حمایت کنند.

او در ادامه می‌گوید: «اما فکر می‌کنم باقی اعضا با آن مخالفت خواهند کرد یا رأی ممتنع خواهند داد، بنابراین اروپا و آمریکا مجبور نخواهند شد از حق وتو استفاده کنند.»

در صورت مخالفت کشورها با این قطعنامه، همه تحریم‌های سازمان ملل علیه جمهوری اسلامی که پس از توافق اتمی ۲۰۱۵ موسوم به برجام به حالت تعلیق درآمده بود، از ابتدای هفته آتی باردیگر اعمال خواهند شد.

به گفته گووان، شورا هنوز زمان دارد تا در صورتی که سه کشور اروپایی موسوم به تروئیکا و جمهوری اسلامی در دقیقه ۹۰ به توافق رسیدند، به قطعنامه‌ای دیگر برای تمدید تعلیق تحریم‌ها چراغ سبز نشان دهد.

امانوئل مکرون، رئیس جمهوری فرانسه، پنج‌شنبه ۲۷ شهریور گفت که عباس عراقچی، وزیر امور خارجه جمهوری اسلامی، تلاش کرد «پیشنهادی معقول» برای رسیدن به توافق با قدرت‌های اروپایی ارائه دهد، اما از دیگر اعضای حکومت ایران حمایتی دریافت نکرد.

بریتانیا، فرانسه و آلمان، ششم شهریور روندی ۳۰ روزه را برای فعال کردن مکانیسم ماشه و بازگرداندن خودکار تحریم‌های سازمان ملل علیه جمهوری اسلامی آغاز کردند.

آن‌ها جمهوری اسلامی را متهم کردند که به توافق برجام که جلوگیری از دست‌یابی تهران به سلاح هسته‌ای را دنبال می‌کرد، پایبند نبوده است.

مکانیسم ماشه به سازوکاری در توافق برجام اشاره دارد که به موجب آن چنانچه جمهوری اسلامی از عمل به تعهداتش سر باز بزند، تحریم‌های سازمان ملل بدون نیاز به رای‌گیری مجدد در شورای امنیت دوباره فعال می‌‌شوند.

بر اساس مفاد مندرج در این سازوکار، پس از اینکه یک یا چند کشور حاضر در برجام مکانیسم ماشه را به جریان بیاندازد، شورای امنیت سازمان ملل باید ظرف ۳۰ روز ادامه یافتن لغو تحریم‌ها را به رای بگذارد.

لغو تحریم‌ها در صورتی ادامه می‌یابد که ۹ عضو از ۱۵ عضو شورای امنیت سازمان ملل با آن موافق باشد و هیچ‌یک از اعضای دائم شامل آمریکا، چین، روسیه، بریتانیا و فرانسه نباید این تصمیم را وتو کنند.

جمهوری اسلامی تهدید کرده است که در صورت فعال شدن مکانیسم ماشه و بازگشتن تحریم‌ها از پیمان منع گسترش سلاح‌های هسته‌ای (NPT) خارج شود.

او افزود: «گزینه اصلی طرف اروپایی، فعال‌سازی مکانیزم ماشه نیست بلکه گرفتن امتیاز اطلاعاتی از جمهوری اسلامی است. بنابراین، در این دو هفته نباید هیچ امتیازی بدهیم و هیچ تعهدی برای ارائه اطلاعات هسته‌ای به طرف مقابل را بپذیریم.»